全球艾滋病新面孔 瑞金医院研究发现黄连素或可治肥胖

17/10/08

  ■亚太地区10岁至19岁的青少年感染艾滋病数量激增,一个主要原因是手机约会软件前所未有地增加了约会机会,性行为的即时性、数分钟就能安排妥当等便利,使得他们很少使用避孕套

  ■在菲律宾,新感染艾滋病的青少年人数在4年内翻了一番;而在曼谷,年轻的男同性恋者感染艾滋病的风险为三分之一

  本报讯 上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长宁光教授领衔的团队新近研究发现,中药黄连素可激活白色脂肪和棕色脂肪组织的生热作用,能够调控机体的能量平衡,在肥胖治疗中可能具有潜在的应用前景。该研究论文日前发表在《自然·通讯》杂志上。

  专家介绍,脂肪组织主要分为两种类型:白色脂肪组织和棕色脂肪组织。白色脂肪广泛分布于皮下组织和内脏周围,主要以甘油三酯的形式储存能量并分泌一些影响能量平衡的激素和细胞因子。棕色脂肪则主要存在于人类新生儿和幼小的哺乳动物体内,它们作为机体的“加热器”通过线粒体的脂质氧化解耦联产热从而消耗能量,同时也可分泌少量的脂肪因子。近年来,促进棕色脂肪形成并发挥功能,被视作一种有前景的抗肥胖策略。

  ■中国疾控中心性病艾滋病防治中心主任吴尊友近日透露,近5年我国大中学生艾滋病病毒感染者年增35%。青年学生艾滋病疫情主要以性传播为主,主要是男性同性性传播

  ■截至今年10月底,我国报告现存15~24岁的青年学生艾滋病病毒感染者和病人9152例。截至今年10月,学生艾滋病感染者报告数量预计超过百人省份的有15个,而这一数字在2013年为5个

  今天是第28个 “世界艾滋病日”

  联合国艾滋病规划署发布报告说,世界正行进在2030年终结艾滋病的快速通道上

  2014年全球新增艾滋病病毒感染人数与2000年高峰时相比降低了35%

  与全人类的胜利相比,青少年感染艾滋病的境况令人忧心

  官方统计,亚太地区10至19岁青少年感染艾滋病数量超过22万,其中只有不到一半的人接受了治疗

  菲律宾、泰国

  “对象”太好找了

  联合国近日公布的一份调查研究显示,男同性恋越来越多的使用移动社交软件,是亚洲青年和少年(25岁左右)艾滋病患者增加的主要原因之一。

  “不断有年轻的男同性恋告诉我们,他们使用移动约会软件进行约会,结果就是和更多的人发生偶然性关系。众所周知,这种冒险性的行为会加剧艾滋病的传播,”联合国儿童基金会东亚及太平洋地区艾滋病顾问Wing-Sie Cheng女士说道,“我们确信两者间存在一定关联,我们需要进一步和移动软件供应商合作,共享有关艾滋病的信息,保护青少年的健康。”

  这一艾滋病疫情已经威胁到联合国2030年结束全球艾滋病危机的目标,而在过去15年间,非洲感染艾滋病的青少年人数已显著下降。联合国儿童基金会和联合国艾滋病规划署的研究人员发现,青少年更容易因感染艾滋病而死,因为他们更倾向于不前往治疗,担心自己名誉受损或被曝光自己的性取向。在亚太地区的许多国家,18岁以下未成年人在未得到父母允许的情况下不能进行艾滋病检查。

  菲律宾一位艾滋病检测呈阳性的30岁男子匿名说道,对他而言很难找到另一位男同性恋发生性关系,而且他还在学校遭到欺凌,未满18岁时又不准进入仅限成年人的同性恋酒吧。在进入大学后,网络约会平台的介入,聊天室和在线论坛,都使其更容易找到年龄相近的性伴侣。他和其他男同性恋聊天,获得同意后,将在某处开房。“如果让我写下在马尼拉所有和我发生过性关系的人的名单,地铁站的每一站我可能都能写出1至5人。”

  “你只要打开以字母G开头的男同性恋交友软件即可,你甚至不用和他们交谈,对方就会给你发照片,如果你感觉OK,那么只管去和他发生关系。”他说。

  这样的情况还有很多。在菲律宾,新感染艾滋病的青少年人数在4年内翻了一番;而在曼谷,年轻的男同性恋者感染艾滋病的风险为三分之一。

  联合国艾滋病规划署称,由于亚太地区内有18个国家将同性恋列为犯罪,这导致男同性恋常常不采取治疗措施。据了解,G开头的男同性恋交友软件目前在196个国家和地区都有应用,每分钟都拥有100万个活跃用户。联合国儿童基金会接下来几个月将和移动约会软件进行联系商讨合作事宜,以便该机构能够收集数据进一步调查移动约会软件的影响。综合环球时报、中国日报

  中国

  大学是染病危险期

  “相比其他人群,青年学生感染人数上升最快,各省份相加,每年新感染艾滋病青年学生有几千人。“大中学生感染者中,男同占据82%。”吴尊友向记者介绍,目前青年学生艾滋病疫情在性别上以男性为主,男女比例为11:1;青年学生艾滋病疫情主要以性传播为主,主要是男性同性性传播。

  研究生李维(化名)只是近年来不断上升的学生感染者中的一员。今年4月,他收到北京市疾控中心的确诊报告。HIV阳性,红色印章刺眼夺目。1月时,李维在朋友建议下做了HIV检查初筛,20分钟后,初筛结果下来。两道杠闪在眼前,“我也不怨他,要怪只能怪自己吧。”李维口中的“他”是在去年12月份旅行时认识的。在定好的旅馆,李维和一个男游客入住同一房间。两人闲聊,“最后聊到男女关系和性,好奇之下,与对方发生了关系。”如李维一样的男性同性艾滋病传播比例正在逐年上升。一组来自中国疾控中心性病艾滋病防治中心的数据显示,在青年学生艾滋病疫情当中,2008年至2010年,男性同性传播所占据比例分别为59%至67%;2014年至2015年1月到10月均为82%。

  权威机构调查发现,青少年学生的感染,都是从高中到大学的转型之中发生的。吴尊友介绍,很多学生被社会人士所利用,通过这一途径,社会上的艾滋病开始向高校渗透。 (新京报)

  同步播报

  四川艾滋病感染 老年人增多

  成都商报讯(记者 王欢)四川省卫生和计划生育委员会日前公布,全省艾滋病新发感染已连续5年下降,截至2015年10月31日,四川省报告现存艾滋病感染者和病人77777例,其中死亡报告22072例;全省183个县(市、区)均有艾滋病疫情报告。

  目前,全省疫情传播途径以静脉吸毒和性传播为主,经性传播上升明显,由2010年的50.4%上升至2015年的87.2%。目前,全省疫情年龄分布仍以青壮年为主,但青年学生、老年人群感染呈上升趋势,青年学生比例由2010年1%上升至2015年的1.8%,60岁以上老年人群比例由2010年的5.3%上升到2015年的19.9%。截至2015年10月31日,四川省艾滋病在治人数由2006年的200人上升为39488人,病死率则由2010年的16.56%下降为2014年的8.02%,下降了一半多,这一点得益于对艾滋病感染者/病人随访管理工作的加强。

  成都初中将增 “性道德”课程

  成都商报讯(记者 王冕)记者从成都市教育局了解到,未来三年,成都市将开展“青少年学生预防艾滋病三年行动”方案,全市所有中学每学期将上两节和艾滋病防治有关的健康教育课,70%以上的中学生参加艾滋病防治知识测验。艾滋病防治培训还纳入了新任校长培训内容。

  根据方案,到2017年底,成都将实现初中及以上在校学生性知识知晓率、艾滋病防治核心知识知晓率95%以上,保持青少年学生艾滋病感染人数增长率呈下降趋势,感染艾滋病病毒青少年学生零失学和零死亡。

  按照要求,全市所有中学每学期将上两节和艾滋病防治有关的健康教育课,每学年不少于4课时。其中,初中将增加“性道德、性健康”课程,提高性知识和艾滋病防治核心知识知晓率。

  新闻链接

  40“艾滋妈妈”成都生下健康娃

  医生提醒,不是每一名“艾滋妈妈”都能生下健康宝宝,从源头上预防才是关键

  成都市公共卫生临床医疗中心,有一群特别的“白衣天使”——他们冒着职业暴露的危险,帮助“艾滋病妈妈”迎接新生命的到来。昨日,该医院产科首次公布,仅去年一年,该科室成功圆了40名艾滋病人的“妈妈梦”。

  借助“母婴阻断”技术, 医生们帮助“艾滋妈妈”们诞下健康宝宝,让他们在新生命的诞生中寻找勇敢生活的希望。该医院产科医生提醒,不是每一名“艾滋妈妈”都能生下健康宝宝,这需要进行综合的评估,从源头上预防艾滋病才是关键。

  25岁的小丽(化名)是艾滋病人,她一直在市公共卫生临床医疗中心六病区进行治疗。去年,她找到主管医生何盛华,称自己和老公都是艾滋病患者,最大的心愿就是要一个健康宝宝。

  何医生称,为了圆他们的梦想,小丽夫妇都接受了抗病毒治疗以及相关监测。治疗一年后,经过系统的评估,两人的传染风险处于低值,被允许怀孕。大概1个多月后,小丽成功怀孕。现在,她已经如愿成为妈妈,宝宝的身体各项指标正常。

  “我们医院的产科一年估计会收到40例左右的艾滋妈妈,患者在孕期及孕后都需要服用药物,这种药物相对安全。”产科医生周敏告诉成都商报记者,孕妈妈们会按照正常的产检流程完成孕育过程,与正常的孕妈妈不同的是,她们在孕期必须长期服用药物达到“母婴阻断”的作用,减少宝宝感染艾滋病毒的风险,但这些药物并不会对胎儿造成影响。

  周敏称,“产后我们不建议妈妈母乳喂养,一般建议人工喂养。为了减少妈妈宫内感染和产时感染几率,妈妈和初生的宝宝都需要服用药物治疗。”

  据市公共卫生临床医疗中心六病区蔡琳介绍,如果男方感染艾滋,女方没有,在国际上可用“洗精技术”避免女方和宝宝感染病毒,但目前在国内还没有实现,采用的还是“药物阻断”,仍存在感染风险。

  记者还获悉,艾滋病患者的治疗方式主要有抗病毒治疗和机会性感染预防,都是通过服用药物进行治疗。市公共卫生临床医疗中心还成立了全市首个艾滋“抗病毒”治疗团队。

  黄连素是一种重要的生物碱,是我国应用很久的药物,可从黄连、黄柏、三颗针等植物中提取,具有显著的抑菌作用。宁光团队科研人员在研究中证实,黄连素可以提高肥胖小鼠的能量消耗,限制体重增加,改善小鼠的耐寒能力,以及提高棕色脂肪的活性;黄连素显著诱导了腹股沟而非附睾脂肪库中形成棕色样脂肪细胞;此外,黄连素还能提高白色脂肪、棕色脂肪等生热基因的表达。

  (胡德荣)

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