儿童服用“兰菌净”突发疾病 “大姨妈”一来就感冒?补气血才是重点

17/10/11

  央广网无锡3月27日消息(江苏台记者王哲 王博男)据中国之声《新闻纵横》报道,近日,无锡市民姜女士反映,自己的宝宝出生后一直健康活泼,但是在三个半月大时,被社区卫生服务中心告知需要服用二类疫苗——兰菌净,结果坏事了!宝宝在服用了约三分之二后出现了连续高烧症状,后经医院确诊为免疫性系统疾病——川崎病。

  川崎病是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病,会导致小儿后天心脏病变,病因尚未明确。但是姜女士还是把矛头指向了二类疫苗——兰菌净,因为她发现,在江苏省卫生厅发放接种证上明确是二类疫苗的兰菌净,在国家食品药品监督管理总局药品注册分类却是治疗用生物制品,而且江苏省疾控中心也表示,兰菌净是药品而不是疫苗。这究竟是怎么回事?

  黄小姐很烦恼:每次月经一来的时候,感冒君也接踵而至,甚至在春暖花开的季节也难以幸免。去医院中医科看,医生根据黄小姐的情况,考虑她“大姨妈”一来就容易感冒的现象可能跟其气血虚的体质有关,建议其先调理体质,补气血。因为单纯治疗感冒,效果并不理想。

  广东省妇幼保健院中医科博士潘明沃说,女性在经期的特殊生理时期,由于激素水平的变化,抵抗力下降。从中医的角度来说,月经期时,经血下行,全身相对气血不足,气血虚则表卫不固,易受外邪入侵,如果不注意保暖,就很容易发生感冒。

  姜女士宝宝出生时一直健康活泼,但是在接种了兰菌净后,宝宝却被确诊为川崎病,姜女士向省疾控中心和北京上海等地的疾控中心进行了咨询,得到的答案是兰菌净不是疫苗。这让姜女士很是难受,为什么不是疫苗的兰菌净会出现在省卫生厅的儿童预防接种证上。

  姜女士:宝宝健康状况一直都很好,然后2月初开始吃,吃到大约2/3瓶开始24小时发烧,一直到第8天才正式确定我的宝宝真的是川崎病,我第一反应是疫苗,兰菌净,我其他都没有改变,诊断上都写是免疫反应。如果我不吃这瓶东西我不就好了吗?我最关心的就是这个东西到底是不是二类疫苗?该不该出现在接种证上。

  记者看到,在江苏省卫生厅制作的儿童预防接种证上的确将兰菌净纳入到二类疫苗,也就是俗称的收费疫苗。根据《疫苗流通和预防接种管理条例》相关规定,所有疫苗在药品注册时分类为预防用生物制品。但根据国家食品药品监督管理总局药品注册批件显示,兰菌净注册分类却是治疗用生物制品7类,可用于上呼吸道细菌感染的预防和治疗。那么兰菌净在国家食药监局的分类中就不属于疫苗,为何被当作疫苗推荐给家长?

  记者首先向江苏省疾控中心免疫科进行了咨询,工作人员明确告诉记者,兰菌净做为治疗性生物制剂不是疫苗。

  工作人员:兰菌净不属于二类疫苗。

  记者:那为什么小孩的接种本上写的是二类疫苗?

  工作人员:它是一种治疗性的生物制品,它的批签发上写的是属于治疗性的生物制品。提升免疫力吧。

  记者:不是作为疫苗使用?

  工作人员:对。

  记者:疫苗应该是预防性生物制品对吗?

  工作人员:对,疫苗是预防性生物制品。从这个上面讲它不属于疫苗范畴。

  记者在姜女士宝宝接种疫苗的无锡惠山街道社区卫生服务中心看到,在二类疫苗目录公示上,兰菌净赫然在列。兰菌净的宣传材料随处可见,宣传材料上写有兰菌净可以有效预防上呼吸道感染。工作人员一般都会向家长推销兰菌净,325元一瓶,需要口服两瓶,共收费650元。

  无锡疾控中心疾控部徐部长告诉姜女士,兰菌净作为二类疫苗是有法律依据的,在2007年国家疾控中心正式将兰菌净纳入中国儿童预防接种信息管理系统。

  徐部长:兰菌净是不是疫苗,国家疫控中心已经将它列为信息系统当中,那么我们就认为它是疫苗。省卫生厅的预防接种证是有法律效果的,这个证上也有兰菌净的。

  徐部长认为,只要是列入到预防接种信息管理系统中的疫苗,地方疾控部门都可以进行采购使用。针对无锡姜女士对兰菌净导致自己孩子患上川崎病的质疑,无锡市疾控部门表示愿意会同专家进行鉴定,如确系由兰菌净引起,将会由生产厂家和国内代理商给予赔偿。

  记者了解到,兰菌净由意大利贝斯迪大药厂生产。四川、湖南、广东、福建、湖南、广西等省份都将兰菌净列为二类疫苗目录。但是北京上海等地的疾控部门却并未将兰菌净列为接种疫苗。北京、上海疾控中心也明确告诉记者,兰菌净是药品不能作为疫苗使用。

  北京疾控中心:兰菌净以前是二类疫苗,现在已经不算疫苗现在是药品了。

  上海疾控中心:它用的是一种细菌的溶解物吧,并不是针对某种疾病的保护作用,可能对上呼吸道免疫功能有一点促进,但是不能算作疫苗的范畴,反正我们上海并没有把它作为疫苗来接种。

  虽然兰菌净生产于意大利,但是不仅在欧美国家没有通过疫苗认证,而且在我国多地地方疾控部门都认为兰菌净不能作为疫苗使用,那么它又是如何进入到国家预防接种信息系统中呢?

  中国疾控中心免疫部工作人员对此问题并不愿正面回答。

  工作人员:不好意思,你这个问题我不能回答你,我们的政策都是国家卫生疾控部门所做的决定,我们也是依照法律法规来执行的。

  记者注意到在网络上很多家长都有与姜女士一样的质疑,在新浪微博实名认证的国内著名儿科专家张思莱认为:“兰菌净是治疗用生物制剂,是口服类型的药物。是治疗用药,属于处方药物,应该在医生的指导下用药。”

  一位在外省疾控中心工作多年不愿透露姓名的业内人士告诉记者,兰菌净当时进入国内是在医院儿科作为处方药使用的,因为销售不好,才进入到疾控部门作为疫苗来使用。在国家疾控部门缺乏审核的情况下导致兰菌净顺利进入到免疫接种系统,进而导致各地普遍使用。

  业内人士:兰菌净的原理好像是跟疫苗的原理是一样的,但是它实际的效果却达不到疫苗的效果,它原来在医院儿科里使用,效果不好,就拿到我们预防接种部门来用。国家疾控中心在做信息系统的时候,当时就有人把兰菌净提上去了,当时国家缺乏审核机制,他们就把这个作为疫苗的种类放在里面了。

  这位业内人士还告诉记者,兰菌净作为疫苗的有效证据非常不足,既无法获得欧盟的中心认证,也没有取得美国食品药品管理局的准许,缺乏临床数据支撑,在最权威的疫苗学著作《疫苗学》(第5版)的目录里,也没有将细菌溶解物作为疫苗进行介绍。

  业内人士:这个在欧盟在美国都没有获得认可,都没有进入药典。世界上有一本最权威的关于疫苗学的学术著作《疫苗学》现在已经到第五版了,这里面没有提到这类的生物制剂。

  针对记者调查了解到的情况,江苏省卫计委疾病预防控制处副处长葛俊承认兰菌净作为疫苗还存在各方意见不同的争议,国家疾控中心对兰菌净的定位模糊给地方疾控部门使用造成了一定的困惑:

  此时如果单纯治感冒的话,效果并不是太理想,到下一次月经来时,感冒可能还会“卷土重来”。因此,潘明沃建议,对于这种特点的女性,在治疗上除了祛风解表,缓解感冒引起的各种不适外,还应益气养血,调理体质。同时,在治疗时,也应密切关注其月经的情况,根据月经的量、色、质等情况辩证施药。

  专家还认为,对于这种月经来后经常感冒的女性来说,由于身体较为虚弱,气血不足,在日常生活中更应该加强调养。首先饮食上要多吃补气血的食物,因为气血充足时,人一年四季的手脚都是暖和的,而气不足的人,对外界气温低特别敏感,很容易就手脚冰冷了,平时应该多吃桂圆、核桃、枣、枸杞等,一些生冷寒凉的食物,如白萝卜、绿豆、冬瓜、各类冷饮、冰镇的食物、生拌凉菜等应尽量少吃。另外,还可以在经期前食用当归红枣黄精煮鸡蛋或阿胶瘦肉汤,经后喝点红糖姜茶。

  其次,要适当的运动。一般来说,气血不足的人好静不好动,当运动过多时他们容易感到疲劳、胸闷、气短等,于是有些人就干脆不动了。其实,动则生阳,适当的体育锻炼也能改善血液循环,改善体质。

  葛俊:14年在信息接种系统里面把它作为一个疫苗,14年后把它调整了一下就是疫苗与生物制剂兰菌净,所以也没有说它是疫苗还是生物制剂,不是非常明确。现在地方上提出这个问题随着我们认识的深入,我们也在给国家疾控中心打了一个报告,请求他们给我们一个明确的说法,现在还没有给我们一个明确地说法。

  昨天,中国之声记者曾多次向中国疾控中心求证相关情况,但截止发稿,没有得到正式回应。相关情况,中国之声还将继续关注。

  最后,经常按摩足部穴位。潘明沃说,我们的脚趾是“足三阴经”与“足三阳经”经气的交汇处,经常按摩十个脚趾头,有助于经气运行通畅,按摩时,可以用拇指和食指捏住一只脚趾头,在各个侧面揉捏之后再轻轻地向上拽。

  另外,足底的涌泉穴也是一个非常重要的穴位,只需要微微卷一下足心,在足心前部可摸到一处凹陷,这个凹陷就是涌泉穴了。经常按摩此穴,对于固护阳气也是大有益处的。受访专家/广东省妇幼保健院中医科博士 潘明沃 文/羊城晚报记者 张华 通讯员 林惠芳

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